4.     Causas psicológicas  de la obesidad 

Los factores psicológicos pueden ser de las causas más importantes en la obesidad, ya que el comportamiento en torno a la alimentación es lo que puede mediar la interacción entre genes y ambiente. Una persona con tendencia a abusar de la comida por factores externos, como el hecho de tener la comida al frente, en nuestro ambiente de abundancia fácilmente va a comer de comer de más, facilitando que la predisposición a la obesidad se manifieste. 

El comportamiento alimentario se ha descrito como una causa importante de la obesidad. Personas obesas presentan con mayor frecuencia desinhibición en su forma de comer, así como tendencia a abusar de la comida por estados de ánimo negativos. Desinhibición, es cuando una persona come de más por factores externos y no por su señales internas de hambre, como por ejemplo, la hora del día, porque la comida se la ofrecen, o porque pasan y ven un chocolate. 

Problemas psicológicos también pueden ser causa de la obesidad. En pacientes que se someten a cirugía bariátrica la depresión y ansiedad, se han encontrado como factores que impiden una pérdida de peso completamente exitosa, debido al abuso de alimentos altos en contenido calórico durante los episodios de estados de ánimos negativos. Asimismo, personas con un patrón de pensamiento dicotómico, de todo o nada también se han visto más susceptibles a la obesidad. 

Si ha luchado mucho tiempo con su peso, sin ver resultados, es probable que su comportamiento alimentario es algo que haya dejado de lado. No hay tratamiento dietético que funcione si la persona no logra cambiar su actitud frente a la comida. Un cambio de comportamiento no es simple, pero es la causa de la obesidad sobre la que más se puede influenciar con el tratamiento apropiada. Los genes no van a cambiar.  

Se ha comprobado que programas de terapia cognitiva conductual dirigidos a lograr estos cambios de comportamiento son los más efectivos en el tratamiento integral de la obesidad. Para los que identifiquen su comportamiento o problemas emocionales como una causa de la obesidad, es muy importante que consideren este tipo de terapia.